Francisco, 72 anos,
morador de Itabuna, em território com tríplice carga de arboviroses, está há 2
dias com febre moderada (38,5º C), acompanhada de cefaleia, mialgia,
conjuntivite, e hoje refere ter notado que até a palma das mãos estão com
vermelhidão e prurido. Nega sangramento. Tem como comorbidade, hipertensão
arterial. Francisco procurou o serviço de saúde porque está preocupado com sua
neta que está grávida. Referiu estar em uso das seguintes medicações: losartam
e AAS. O médico registrou no Prontuário: paciente orientado, hidratado,
anictérico. Ausculta cardíaca: Ritmo cardíaco em 2 tempos, regular, sem sopros.
Pulmões limpos. Abdome sem visceromegalias, indolor a palpação profunda e
superficial. Presença de exantema maculopapular em todo o corpo e palma das
mãos.
a.
Quais os Sintomas narrados por Francisco e os Sinais
observados pelo médico?
Os
sintomas observados por Francisco são: febre há dois dias, cefaleia , mialgia, vermelhidão e prurido nas mãos. Já
os sinais observados pelo médico foram: febre moderada ( 38,5 °C), conjuntivite
e presença de exantema maculopapular em todo o corpo e palma das mãos.
b.
Trata-se, à primeira vista, de uma Síndrome, uma Doença, um
Agravo ou uma Afecção?
Trata-se
de uma doença, caracterizada por desvios de variáveis biológicas, com sinais e
sintomas específicos.
c.
Qual a principal Suspeita Diagnóstica: Dengue, Zika ou
Chikungunya? Justifique.
Ao relacionar os sinais e os
sintomas, conclui-se que a principal
suspeita diagnóstica é a Zika, pois o paciente encontra-se com febre de 38,5 °C
há dois dias, acompanhada de cefaleia, dor muscular (mialgia), conjuntivite (
que apresenta-se em até 90% dos casos),
além disso apresentou manchas na pele, coceira e não apresentou sangramento.
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