SESSÃO 10: POPE – Prontuário Orientado por Problemas e Evidências

 POPE – Prontuário Orientado por Problemas e Evidências

Folha de Frente

Nome do Paciente:  AMFN                                         Matrícula:

Data de Nascimento: 01/04/1977                                Sexo: (   )  Masc   ( x ) Fem

1- Observação Clínica Inicial

1.1- Dados do Exame Clínico

1.2- Lista de Problemas

N°	Nome do Problema Considerar certeza, síntese e relevância Não Usar Siglas	Situação/Data Ativo	Situação/Data Resolvido/Inativo
01	Varizes Pélvicas	27/03/2016
02	Dor e inchaço nas pernas e pés	27/03/2016
03	Síndrome da Tensão Pré-Menstrual	27/03/2016
04	Insuficiência Venosa Crônica	28/03/2016
A	Influenza		Inativo
B	Dengue		Inativo
C	Rubéola		Inativo
D	Catapora		Inativo
E	Sarampo		Inativo

1.3- Formulação Diagnóstica:

      Insuficiência Venosa Crônica

1.4- Planos:

                 

1.4.1 – Diagnóstico

1.4.2- Terapêutico

1.4.3 – Educacional

2- Notas de Evolução

S
O
A
P

3- Sumário de Alta